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全球首个纳秒脉冲电场消融RCT成果引关注,北芯生命电生理方案获临床专家认可

2026-09-11 15:18   来源: 互联网

  2026年7月10日,第24届心房颤动学术会议(CAFS 2026)期间,由深圳北芯医疗科技有限公司(简称“北芯医疗”)主办的“心脉相连·纳秒PFA循证与实践学术专题会”成功举行。会议汇聚了国内电生理领域众多资深专家,围绕全球首个纳秒脉冲电场消融(nsPFA)头对头随机对照试验(RCT)——InsightPFA研究的核心成果、技术特点与未来方向展开深度研讨,共同见证中国原创nsPFA技术从循证走向临床实践的重要里程碑。

  “莲花”绽放:共启nsPFA新纪元

  会议现场,广东省人民医院薛玉梅教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院蒋晨阳教授、大连医科大学附属第一医院夏云龙教授、宁波大学附属第一医院储慧民教授、首都医科大学附属北京安贞医院李松南教授、南方医科大学南方医院王月刚教授、山西省心血管病医院王海雄教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院王炎教授、四川大学华西医院曾锐教授、武汉大学人民医院黄鹤教授、山东大学齐鲁医院张凯教授、浙江大学绍兴医院常栋教授、江门市中心医院高伟栋教授、广东省人民医院林炜东教授、深圳北芯生命科技股份有限公司(简称“北芯生命”)创始人、董事长兼CEO宋亮博士、北芯医疗研发总监罗次华先生共同登台,将象征生命活力的清泉注入莲花池,寓意医工携手推动中国nsPFA技术蓬勃发展。

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  会议伊始,薛玉梅教授主持发言:“PFA(脉冲电场消融)已成为电生理领域最热门的话题之一。北芯LotosPFA历时六年,完成了从研发到真实世界应用积累的完整过程;今天我们共同见证InsightPFA结果公布后,产品即将走进临床的重要时刻。”

  蒋晨阳教授在致辞中表示:“PFA是一个完全崭新的赛道,开展RCT需要非常大的投入,北芯在这方面已经交出了非常好的答卷,结果具有里程碑意义,让国际指南里有了来自中国的方案。”

  InsightPFA:全球首个nsPFA头对头RCT,交出“中国答卷”

  PFA凭借高组织选择性与安全性,以极快的趋势渗透进众多大中心,引领导管消融技术更新迭代。然而目前PFA对麻醉资源的高度依赖,对PFA技术推广存在阻力。术中呛咳、肌颤反应、溶血反应、无症状脑梗塞、延迟性冠脉痉挛等风险也成为了PFA时代新的担忧。

  InsightPFA研究是由薛玉梅教授担任主要协调研究者(PI),联合全国13家权威中心共同开展的前瞻性、多中心随机对照试验。作为全球首个nsPFA对比AI指导下压力射频消融(RFA)的RCT研究,InsightPFA为脉冲电场消融领域带来了最高级别循证证据。

  2025年7月,该研究入选ESC Congress 2025(欧洲心脏病学会大会)Late-Breaking Clinical Trials(突破性临床研究专场);同年9月,薛玉梅教授受邀在该专场进行全球首发报告。ESC大会是全球心血管领域最具影响力的学术会议之一,其LBCT专场历来只接纳推动学科发展的顶尖研究,InsightPFA的入选充分体现了国际学术界对其重大价值的认可;同年12月,InsightPFA研究成果正式发表于国际心血管领域顶尖期刊JACC(《美国心脏病学会杂志》),同期配发的国际权威专家评述指出:“该随机对照试验证实,nsPFA在疗效上与RFA相当,同时显著提升了安全性与治疗效率,是脉冲电场消融技术突破的一部分,正持续改变房颤消融的治疗前景。”

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  从技术特性到临床优势:nsPFA革新消融体验

  林炜东教授对目前的PFA现状表达了观点:PFA凭借非热机制与组织选择性,弥补了传统导管消融对食管、膈神经等周围组织的损伤风险;而nsPFA相较微秒脉冲电场消融(μsPFA),可显著减轻肌颤反应和疼痛反应,为清醒镇静下手术创造了条件。

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  在技术设计层面,LotosPFA™导管采用“网篮”和“莲花”双形态、16电极结构,可灵活适配不同肺静脉解剖结构,单次放电即可实现连续均匀透壁的损伤。动物实验显示,肺静脉即刻隔离率达到100%,30天持久隔离率为91.7%,病理证实透壁损伤且未伤及神经血管。离体实验亦证实连续放电无气泡、无蛋白析出,电极温升仅3.5℃,热效应极低。

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  在临床证据方面,InsightPFA研究纳入了13家中心、27位术者、287例阵发性房颤患者,以严格终点评估非劣效性及安全性。结果证明nsPFA疗效不劣于AI指导下的RFA,且89.4%的患者在清醒镇静下完成手术、无一例术中转全麻,术中仅见轻微呛咳,无明显肌颤,操作效率显著提升。

  储慧民教授结合实践经验表示:“LotosPFA在患者舒适性方面表现优秀,不需要术中额外加深镇静或转全麻,nsPFA可在损伤深度、安全性和患者感受三者之间达到平衡,实现了技术的关键性突破。”

  深度循证:中国nsPFA引领国际

  薛玉梅教授提到,现有μsPFA研究虽已广泛开展,但麻醉策略仍以深度镇静或全身麻醉为主,而LotosPFA凭借更弱的神经肌肉刺激效应,为清醒镇静下手术提供了技术基础。

  为确保疗效评估的科学性,InsightPFA研究严格执行随访方案,在3、6、12个月均进行24小时Holter监测,部分中心采用7天延长Holter进行更严格监测。多中心、多术者的广泛参与使研究结果更贴近真实临床实践。

  从研究设计的严谨性到临床实践的多维度验证,中国在nsPFA领域已取得全球领先地位——不仅完成了全球首个nsPFA头对头RCT,更推出了全球领先的nsPFA系统,未来有望在非房颤领域持续拓展,引领国际技术标准。

  讨论环节中,王月刚教授分享了入组经验,提到LotosPFA可完全实现清醒镇静下手术,在临床应用中有着优秀表现;张凯教授表示,nsPFA解决了μsPFA在麻醉协调和患者舒适度方面的痛点,InsightPFA研究也证实了纳秒脉冲的长期有效性;王海雄教授结合使用经验指出,nsPFA不仅在肺静脉隔离中表现优异,在上腔静脉和后壁等肺静脉外干预中也具有独特优势。

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  专家对话:脉冲电场消融的来路、当下与未来

  圆桌讨论环节由林炜东教授主持,蒋晨阳教授、薛玉梅教授、常栋教授、储慧民教授共同参与,围绕脉冲电场消融的临床价值、技术对比与未来方向展开了深入交流。

  在临床价值与管理优化方面,专家们一致认为,nsPFA技术摆脱了对麻醉医师的深度依赖,有效缓解了麻醉资源紧缺的临床痛点,大幅简化了科室多学科协作流程。且患者在清醒镇静下几乎无肌颤和咳嗽,满意度高,显著降低了再次治疗的焦虑感。

  在技术对比方面,专家指出,部分μsPFA虽损伤深度大,但伴随较高的无症状脑梗塞风险。纳秒脉冲在安全有效性和患者舒适性之间取得了更好平衡。

  关于技术未来发展方向,专家们表示,建议建立全数据集登记系统,持续监控长期安全性和有效性,以及从阵发性房颤向持续性房颤及其他心律失常领域扩展适应症;并且完善脉冲消融团体标准,规范行业技术发展。

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  打造极致产品,回应临床和患者之需

  心脉相连,循证致远。宋亮博士表示:“北芯虽然不是走的最快的,但始终在尽我们最大的努力,做最高质量、最好的产品和临床研究,用心研发出能切实帮助临床专家服务患者的产品。LotosPFA仅仅是开始,未来仍有很多有意义的事情值得探索和完成。我们也将持续优化LotosPFA,提升产品消融有效性,同时让它变得更智慧、更绿色,让医生操作更轻松高效,从而为中国上千万房颤患者提供更优质的治疗。期待与各位临床专家携手,推动中国电生理产品及临床研究在全球产生更大、更长久的影响力。”

  随着LotosPFA临床价值的持续释放,中国自主创新的nsPFA技术正在为国内广大房颤患者带来更安全高效的治疗选择。深耕临床,稳步前行,北芯始终坚守用创新和品质改善生命健康的使命,致力于成为有长久影响力的世界级医疗科技企业。

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