结石多又大 打个小孔就拿下 彭州磊络福兴医院经皮肾镜取石术
“这真的不是一般人能受得了的痛,感谢李主任、赵主任,解决了我的大问题。”上周,彭州磊络福兴医院外科团队成功为钱女士(化名)实施微创经皮肾镜碎石取石术,帮助她解决了多年顽固的结石问题!
右输尿管和右肾多处结石 背部一个小孔得以清除
2023年12月初,63岁的钱女士突然出现右侧腰腹部胀痛,逐渐发展为阵发性绞痛,痛得辗转反侧、难以忍耐。由于之前在曾出现同样的经历在彭州磊络福兴医院诊断为肾结石并成功治疗,因此,她自己判断因该是结石复发了。于是,在家人的陪伴下,再次来到彭州磊络福兴医院。经检查,如其所料,确实是肾结石复发了,而且结石还不少,右肾结石中下盏有五六个结石,大的直径1厘米多,此外,右输尿管上段还有一颗1.8*1.0厘米的结石。这颗输尿管结石是引起钱女士腰痛的罪魁祸首,由于其堵塞输尿管,以引起右肾严重积水。
钱女士右肾结石多发结石和右输尿管结石CT
微创经皮肾镜碎石取石,一个小孔清除多处结石
由于钱女士结石又多又分散,而且比较大,体外碎石和输尿管软镜等微创治疗方式均难以清除结石,采用传统的开刀取石不仅创伤大、风险高,同时也难以取净结石。综合钱女士结石情况,医院征得其同意后决定采用微创经皮肾镜取石治疗钱女士的结石。经相应术前准备后,手术按预期顺利完成。最终,整个手术只在背上打了一个0.5厘米的小孔就将多处结石清除。术后钱女士很快康复,一周后顺利出院。
手术开始穿刺彩超全程引导穿刺
通道建立成功通过经皮肾镜直视下碎石
术中取出的部分结石碎块
磊络福兴医院外科主任李方勇和副主任赵玉凤查看钱女士恢复情况
经皮肾镜碎石取石术简介
经皮肾镜碎石取石术是一种治疗多种上尿路疑难结石的微创手术。它是通过一个小孔镜直达体内,在肾镜直视下将肾脏和输尿管上端的结石通过激光、气压弹道的打碎后取出。与传统开刀手术相比,经皮肾镜取石具有创伤小、并发症少、恢复快等多种优势;与体外碎石、输尿管软镜取石等其他微创手术相比,它疗效更好,清除结石更彻底,通常是体外碎石和输尿管软镜取石治疗效果不佳或无法治疗的多种疑难结石的最后选择。
开刀取石和经皮肾镜取石的手术疤痕对比
经皮肾镜背部小孔
我院谭军副主任医师在为肾结石患者做经皮肾镜钬激光碎石
典型案例
案例一:几个小孔清除双肾巨无霸结石
藏族男子络绒某某,双肾巨大结石,其中右肾达到11厘米,手术无法取石,我院崔建强院长组织团队采用经皮肾镜成功为其完成取石。
术前X线照片右肾铸型结石长度11厘米
通过小孔取石的结石碎石块堆积起来比鸭蛋大得多
取出双肾大结石的背部小孔
案例二:见缝插针为驼背病人清除老大难结石
邛崃前进镇凤凰村的42岁王先生患右肾多发性结石多年,已引起肾积水,曾多方求医,均因其严重驼背无法开刀手术而未能治疗。后经人介绍来找到我院崔建强院长团队,最后采用经皮肾镜取石,只用了一个0.5厘米的小孔一次就将结石清除。
王先生驼背情况
案例三:1000颗结石一个小孔全清除
病人王大爷,右肾大量结石,开刀手术不仅风险大,而且根本无法净。我院崔建强院长带领谭军副主任医师团队,采用经皮肾镜取石,只用一个小孔就将结石取净。术后将取出结石粗略数了一下,大大小小共1000多颗。